1. 器官：与卵巢，子宫，丘脑，垂体。
2. 激素：
   1. 雌激素:围绝经由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少.淡菜不同阶段,雌激素水平的变化有差异.绝经过渡期早期呈波动状,其原因是FSH升高对卵泡过度刺激引起雌二醇分泌过多，导致雌激素水平高于正常卵泡其水平.在整个绝经过渡期雌激素水平不呈逐渐下降趋势,而只在卵泡停止生长发育时,雌激素水平才下降.。绝经后卵巢不再分泌雌性激素,妇女体内低水平雌激素主要来源于肾上腺皮质以及来自卵巢的雄稀二酮经周围组织中芳香化酶转化而来。
   2. 孕酮：围绝经期尚有排卵功能，因卵泡期延长，黄体功能不足，导致孕酮分泌减少，绝经后无孕酮分泌。
   3. 雄激素：绝经后雄激素来源于卵巢间质和肾上腺，绝经后总体雄激素下降到围绝经前的一半，睾酮水平较绝经前高。
   4. 促性腺激素：绝经过渡期卵泡雌激素（FSH）升高，呈波动型。LH仍在正常范围，但FSH/LH仍〈1。绝经后由于雌激素水平下降，诱导下丘脑分泌促性腺激素释放激素增加，进一步刺激垂体释放`FSH和LH增加，其中FSH/LH>1,绝经后2－3年达最高水平，约持续10年然后下降。
   5. 催乳激素在绝经过渡期高，绝经后降低。
   6. 促性腺激素释放激素，GnRH分泌增加与LH相平衡。
   7. 抑制素:抑制素回馈抑制FSH和GnRH对自身受体调节，绝经后卵泡抑制素极低，与FSH呈负相关。

1. 血管舒缩症状：表现为潮热，是雌激素下降的特征性症状。其特点是反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继而出汗，持续1－3分钟。症状轻者每日发作数次，重者10余次或更多，夜间或应急状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年，有时长达5年或更长。自然绝经者潮热发生率50％，人工绝经者发生率更高。
2. 精神神经症状：主要包括情绪，记忆和认知功能症状。围绝经期妇女往往出现激动，易怒，焦虑不安或情绪低落，抑郁寡欢，不能自我抑制等情绪症状。记忆力减退及注意力不集中也较常见。雌激素缺乏对发生阿尔兹默症（Alzheimer’s disease,AD)可能有潜在危险。表现为老年痴呆，记忆丧失，失语失认，定向计算判断障碍及性格行为情绪改变。
3. 泌尿生殖道症状：主要表现为泌尿生殖道萎缩症状，出现阴道干燥，性交困难及反复发作的阴道炎，排尿困难，尿急及反复发作的尿路感染，尿道缩短，粘膜变薄，括约肌松弛，常有张力性尿失禁。
4. 心血管疾病：包括冠状动脉及脑血管疾病。雌激素对女性的血管系统有保护作用。雌激素通过脂代谢的良性作用改善心血管功能并抑制动脉粥样硬化，研究表明绝经后血胆固醇水平升高，各种脂蛋白增加，而高密度脂蛋白/低密度脂蛋比率降低。绝经后妇女易发生动脉粥样硬化，心肌缺血，心肌梗死，高血压和脑出血，绝经后妇女冠心病发生率及并发心肌梗死的死亡率也随年龄而增加。
5. 骨矿含量改变及骨质疏松，雌激素具有保护骨矿含量的作用，是妇女一生维持骨矿含量的关键激素，机制主要与雌激素对骨生成的直接作用以及对抗甲状旁腺的骨吸收作用有关。骨质疏松是指骨的骨矿含量减少，与骨机制的比例下降，使骨易骨折。绝经后妇女雌激素下降，骨质吸收速度快于骨质生成，促使骨质丢失变疏松,围绝经期约25％妇女患有骨质疏松。骨疏松可引起骨骼压缩，身材变矮，严重者可骨折，常见有挠骨远程，股骨颈，椎体等部位。

病史临床表现，不难诊断，实验室检查有

1. FSH：绝经过渡血FSH>10µ/L，提示卵巢储备功能下降。FSH>40µ/L，提示卵巢功能衰竭。
2. 氯米芬兴奋试验，同样是测定FSH,氯米芬50ml，共五日，停药第一日测FSH>10µ/L提示卵巢储备功能下降。

分泌论证治法

1. 肾阴虚，经色鲜红，量或多或少，头晕耳鸣，心烦易怒，烘热汗出，五心烦扰，皮肤燥痒，舌红少苔，脉细数，方用左归饮。熟地，山药，枸杞，山萸肉，伏神，炙甘草，二至丸加龟板。
2. 肾阳虚，闭经，或崩中滞下，月经紊乱，白带清冷。型寒肢冷，精神萎靡，舌淡苔薄，脉况细无力。方用：右归丸，熟地，山药，山萸肉，枸杞，鹿茸胶，菟丝子，杜仲，肉桂，制附子。
3. 脾肾阳虚，上症加纳呆便糖，椹或五更泄，面浮，肢肿，舌质淡嫩，苔白润，脉沉迟，经行量多。方用：右归饮合理中汤，山萸肉，枸杞子，山药，菟丝子，杜仲，肉桂，制附子，党参，白术，炙甘草，干姜，陈皮。
4. 肾阴阳两虚，头晕耳鸣，健忘，乍寒乍热，颜面烘热，汗出恶风。腰背冷痛，月经紊乱，或闭经，舌质淡，苔薄白，脉况细。方用：益阴扶阳，二仙汤合二至丸，仙草，山仙灵脾，山药，巴戟 ，黄柏，知母，女贞子，旱莲草，阴虚加熟地，阳虚加鹿茸胶。

临床研究认为，激素疗法有争议，有严重高血压，糖尿病，家族肿瘤史，血栓性静脉炎等不可用激素，重要补肾药有促进促性腺激素和性腺激素来平衡，对激素受体的敏感性有所改变。

在围绝经期症状中有我自己很多体会，运用我自己的经验治疗围绝经期症效果显著，我认为可以延长女性青春期，减少围绝经期症状。

我自己的经验来自现代医学，应用传统中医中药针灸的方法，理论不完全与现代医学的围绝经期理论相符。