银屑病中医称“白疕”，俗称牛皮癣，是一种慢性、顽固性、易于复发的炎症性皮肤病，以红色丘疹或斑块上覆多层银白色鳞屑抓之有薄膜及露水珠样出血点、瘙痒难忍为特征；

• 该病易诊断，难治疗，外观丑陋,缠绵难愈,给患者身心带来极大伤害。
• 本病发病特点：男性多于女性，城市多于农村，青壮年较多，冬重夏轻，在我国北方发病率普遍高于南方。

1. 免疫抑制剂。
   • 甲氨喋呤：特殊型及泛发型寻常型银屑病。
   • 环孢素、他克莫司、雷公藤多苷。
   • 肝肾功能障碍及儿童、老人、妊娠、哺乳期妇女禁用免疫调节剂。
   • 左旋咪唑、转移因子、胸腺肽等c.维A酸类.脓疱型、红皮症型。
   • 可提高外用药及光化学治疗的效果，但可致畸。
2. 糖皮质激素类。
   • 特殊型可酌情使用。
   • 一般不用于寻常型。
3. 抗生素。
   • 急性点滴状银屑病有咽部链球菌感染者。
   • 可酌情使用青霉素或先锋霉素或红霉素。
4. 消炎镇痛药。
   • 用于关节型，如阿斯匹林、消炎痛、普鲁卡因静脉封闭。
   • 可阻断神经传导的恶性刺激。
   • 恢复皮肤正常的调节功能。
   • 注射前需做皮试。

1. 角质促进剂或剥脱剂。
   • 水杨酸软膏或煤焦油软膏等。
   • 局部有刺激，不宜用于皱褶部位。
2. 糖皮质激素。
   • 主要用于顽固性皮损。
   • 应注意局部不良反应。
   • 大面积长期用强效或超强效制剂可致。

全身不良反应，停药后可诱发特殊型，如红皮病型。

这些药物主要针对银屑病的病因和临床症状进行治疗，作用迅速，见效快，临床应用取得了一定的疗效，但普遍存在，副作用大，停药复发的特点。治疗同时对人体有毒、副作用，不适合银屑病的长期治疗。

银屑病是一种病因病理尚未明确的疾病，西药治疗主要根据其发病原因，从免疫抑制、免疫调节、抗炎的角度着手，可在短期内获得较好治疗效果，但免疫抑制类药物停药后出现较为严重的副反应，复发后病情进一步加重，增加了病人的痛苦，和治疗的难度，现已经不主张应用免疫抑制类药物进行治疗。

中医认为:

• 素体血热，外受风热或外感风寒化热；或情志内伤，气机壅滞，郁久化火；过食腥发动风食物，脾胃失和，气机不畅，郁而化热。热邪蕴于营血，热盛风盛，久则血热渐退，阴血耗伤，血虚风燥，经络阻滞，气血凝滞，发为本病。
• 若血热蕴兼感湿毒之邪，则致热毒夹湿之变证。
• 若外感风湿毒邪,痹阻经络，则致关节病变。
• 若热毒不解，火毒炽盛，气血两燔，则可见全身皮肤潮红脱屑等严重病变。

• 根据上述病因和病机演变过程将银屑病分辩证分为血热型、血燥型和血瘀型。重症银屑病有毒热炽盛和寒湿型等。
• 分型不同，采取不同的治疗原则。弥补了西药治疗因病因不明确无从下手治疗的缺陷。

1. 辨证： 毒热蕴结，郁于血分。
   • 治法：清热解毒，凉血活血。
   • 方药：凉血活血汤加减。
   • 病变以身体上部为主者可加红花10g, 凌霄花10g；病变以身体下部为主者可加板蓝根30g，瓜蒌根15g,风盛痒甚者加白鲜皮30g，刺蒺藜30g；若挟杂湿邪，舌质淡苔白腻，皮损浸润较深者加薏米30g, 防己10g，茵陈30g；
2. 辨证：血虚血燥，肌肤失养。
   • 治法：养血活血，健脾除湿。
   • 方药：养血解毒汤。
   • 方药分析, 方中当归、鸡血藤、丹参养血活血；天冬、麦冬、生地滋阴润燥；土茯苓、白术、枳壳、薏米健脾除湿。
3. 辨证：湿毒内蕴，气血瘀。
   • 治法：活血化瘀，除湿解毒。
   • 方药：活血散瘀汤。加减。
   • 月经量少或有血块者加益母草；兼见肝郁气滞情志不舒者加柴胡、枳壳；阴阳失调者加当归、熟地、首乌藤、钩藤等。
   • 辨证：湿热内蕴，郁久化火。
   • 治法：清热利湿，凉血祛风加减。

银屑病为慢性、复发性、炎症性皮肤病，因此疗程长，服药时间久，且其炎症多为无菌性。而中药多属天然植物、动物类，长期服用副作用小，对人体损伤小，治疗上具有针对性，可降低银屑病复发率，提高银屑病患者的生活质量，在临床应用过程疗效可靠，深受患者欢迎和信赖。