头疼最常见, 很多疾病都有头痛. 头痛是16种以上疾病的其中一个症状, 也是很多危重症候的表现. 如果头痛随后是昏迷, 应立即去急诊抢救. 也有人头痛20余年, 每日服止痛药, 突然有一天,静脉中风(因颅内静脉发炎而栓塞),后遗症为半身不遂和肢体痉挛. 因此,当有头痛时, 千万不要大意, 一定要查清楚因何病而头痛, 评估头痛的风险, 积极治疗. 因头痛种类较多, 如果是高血压引起的头痛应服降压药,如果是失眠引起的头痛应治疗失眠,眼科疾病引起的头痛应该看眼科医生,肿瘤引起的头痛应该割掉肿瘤等。今天只谈西医检查没有其它原发病,西医检查也没有阳性体征,就头痛轮头痛,中药针灸疗效最好的, 最常见的紧张性头痛。
紧张性头痛也称肌肉收缩性头痛, 为最常见的慢性头痛. 多见于青壮年, 以女性较多. 常由紧张,疲乏及刺目的光线或喧闹所引起头部疼痛。任何刺激, 如果严重而持久, 均可引起颈及(或)头皮肌肉的持续收缩, 继发血管收缩产生”致痛物质”而发生头痛. 肌肉收缩性头痛临床表现不一, 头痛性质为重压感或紧箍感, 也可为牵扯痛或胀痛. 虽然头痛大多位于枕, 额枕和全头, 但额, 顶及颞区单独或合并存在均可见, 大多为双侧性, 个别为单侧性, 头痛可持续数天, 数周或数年, 一般下午和傍晚加重. 焦虑, 情绪紧张可促发和加重, 梳头或戴帽也可加重. 常伴头晕, 失眠, 健忘, 烦躁等, 检查可见枕部肌肉痉挛和压痛, 有时可触到结节, 常见头及颈部活动受限, 检查神经系统无阳性体征. 需注意的是所有各种类型的头痛, 在其晚期均可引起肌肉收缩性头痛. 神经官能症患者多数有这种头痛。
中医把紧张性头痛划分为风寒性头痛, 风湿性头痛, 气血虚证头痛, 痰浊症头痛, 瘀血证头痛等五种类型,治疗时首先根据患者的临床症状,舌苔脉象辨型,对症下药。当然,路医生治疗头痛关键点是她可以找到你头痛的根源,抓住治疗这个根源的穴点,达到釜底抽薪的作用。
如单姓女士,左侧偏头痛20年多,头部怕风怕冷,夏日也要戴帽子,头痛呈发作性,发作时头痛头胀,胸闷恶心失眠,伴左耳痛;耳鸣。西医检查无特殊发现,给止痛药口服,疼痛可缓解,仍怕风怕冷,头胀。止痛药药效消退后,疼痛有出现,反复发作,痛不欲生,经路医生治疗,一周后,减掉了止痛药,两周后解下帽子,约经过两月 半的治疗,困扰单性女士20多年的屙疾去掉了。